换一批
换一批心脏术后再入ICU的临床特征及危险因素分析
Analysis of clinical features and risk factors of re-admission to ICU after cardiac surgery
摘要目的 总结心脏术后再入重症监护室(ICU)患者的临床特征,评估术后再入ICU的危险因素.方法 北京协和医院心外科2016年1月至2022年12月入院进行心脏直视手术的患者共2 722例,术后进入ICU 2 102例,其中仅进入一次ICU 2 083例,再入ICU 19例.分析再入ICU的临床特征,并按1∶3配比在仅进入ICU 一次的患者中选取和研究组年龄、性别、入院时间相似的57例作为对照组,通过条件logistic回归探索再入ICU的危险因素.结果 呼吸衰竭是心脏术后再入ICU的最主要原因.两组心功能分级、左室射血分数、体外循环时间、首次ICU停留时间、连续肾脏替代治疗比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素条件logistic分析结果显示,术前心功能分级、左室射血分数、术中CPB时间、首次ICU停留时间、连续肾脏替代治疗与心脏术后再入ICU的发生有关(P＜0.05).多因素 logistic 回归结果显示,CRRT(OR:12.986,95％CI:2.839～59.395,P=0.001)是影响术后再入ICU的独立危险因素.结论 心脏直视术后行CRRT为心脏直视术后再入ICU的危险因素,其有助于帮助医生及时识别高危患者并促进诊疗.
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