改良海绵垫搁腿架摆放对全麻尿道吻合术中患者血流动力学及满意度的影响

Effect of improved sponge cushion leg rest placement on hemodynamics and satisfaction of patients during general anesthesia urethral anastomosis surgery

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摘要目的探讨全麻尿道吻合术中采用不同搁腿架摆放对患者血流动力学及满意度的影响.方法选取2021年1月至 2022年 1月上海市第六人民医院收治的行尿道吻合术治疗的患者 200例,釆用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采取传统硬质腿架托腿,观察组采用改良海绵垫搁腿架托腿.比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、手术 30 min(T2)、术毕 15 min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV);比较两组术后2、4周残余尿量、最大尿流率;比较两组舒适度评分、满意度评分.结果整体分析发现:两组MAP、HR、CO、SV组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组MAP、HR、CO、SV时间效应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较:与T0 时比较,对照组T1～T2 时MAP、HR、CO、SV降低,T3 时CO、SV降低(P＜0.05);与T1 时比较,对照组T2 时HR降低,T3 时MAP、HR、CO、SV升高(P＜0.05);与T2 时比较,对照组T3 时MAP、HR、CO、SV升高(P＜0.05).与T0 时比较,观察组T1～T2 时MAP、HR、CO、SV降低,T3 时CO、SV降低(P＜0.05);与T1 时比较,观察组T3 时MAP、HR、CO、SV升高(P＜0.05);与T2 时比较,观察组T3 时MAP、HR、CO、SV升高(P＜0.05).组间比较:两组T0～T3 时MAP、HR、CO、SV比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与术后 2 周比较,两组术后 4周残余尿量降低、最大尿流率升高(P＜0.05);术后 2、4 周,两组残余尿量、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组心理、生理评分高于对照组(P＜0.05);两组社会文化、环境评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组满意度优于对照组(P＜0.05).结论全麻尿道吻合术中采用改良海绵垫搁腿架较传统硬质腿架托腿能有效提高患者舒适度及治疗满意度.