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基于动态对比增强磁共振成像列线图对直肠癌淋巴血管浸润的预测价值

Predictive value of dynamic contrast enhancement magnetic resonance imaging nomogram for lymphovascular invasion in rectal cancer

摘要目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术定量参数在评估直肠癌淋巴血管浸润(LVI)中的价值.方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月浙江省立同德医院住院治疗的79例直肠癌患者的临床资料,根据病理结果将其分为LVI阴性组及LVI阳性组.比较两组临床病理特征;比较两组DCE-MRI的定量参数[容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比值(Ve)、速率常数(Kep)]及表面扩散系数(ADC);分析LVI阳性的影响因素;受试者操作特征曲线评估各参数模型的预测效能.结果 79例患者中,LVI阴性46例,LVI阳性33例.两组病理T分期、病理N分期、长径比较,差异有统计学意义(P<0.05).LVI阳性组Ktranss、Kep、Ve值高于LVI阴性组(P<0.05);两组ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ktrans(OR=143.46)和Ve(OR=50.92)为直肠癌LVI阳性的危险因素(P<0.05).列线图预测直肠癌LVI阳性的曲线下面积值高于Ve(P<0.05).校准曲线显示,列线图对直肠癌LVI有较好的预测能力.结论 利用DCE-MRI定量参数Krans、Ve值构建的列线图在预测直肠癌LVI中具有重要价值.

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