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重症急性胰腺炎合并真菌感染患者预后不良的危险因素及其相关措施的研究进展

Research progress on risk factors of poor prognosis in patients with severe acute pancreatitis complicated with fungal infection and related measures

摘要重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的一种严重类型,伴有器官功能障碍或局部并发症,可伴有严重的代谢功能紊乱,其病死率高达30%.该类患者由于机体免疫功能受损、肠屏障功能破坏、大量使用抗生素等因素,导致真菌感染的风险升高.真菌在体内生长繁殖过程中可释放毒素和代谢产物,进一步激活机体的炎症细胞,释放更多的炎症介质,导致炎症反应级联放大,使全身炎症反应综合征更严重,加重组织器官的损伤.随着炎症的加剧,可使多个器官功能受损,进而引发多器官功能障碍综合征,增加患者病情严重程度和治疗难度,导致不良预后.早期识别SAP合并真菌感染患者预后不良的危险因素,并采取相关干预措施对改善患者预后具有重要意义.本文综述SAP的病理生理特点、真菌感染对SAP预后的影响、SAP合并真菌感染患者预后不良的危险因素、相关干预措施.

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