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基于神经重塑机制的白脉软膏联合定向透药疗法对腕管综合征术后神经功能重建的临床疗效

Clinical efficacy of Baimai Ointment combined with directional transder-mal medication therapy on postoperative neurological reconstruction in carpal tunnel syndrome based on neura remodeling mechanisms

摘要目的 探讨基于神经重塑机制的白脉软膏联合定向透药疗法对腕管综合征(CTS)术后神经功能重建的临床疗效.方法 选取2022年6月至2024年11月杭州市萧山区中医院手术治疗的64例CTS患者,根据随机数字表法将其分为对照组(32例)和观察组(32例).所有患者术后均接受口服甲钴胺作为基础治疗.术后2周起,对照组采用白脉软膏常规涂抹,观察组采用白脉软膏联合定向透药治疗,均连续治疗2周.术后4、6、12周比较两组CTS功能评分、手指感觉功能、神经电生理参数及治疗安全性.结果 两组术后4、6、12周CTS功能评分均高于术前(P<0.05).术后4、6周,观察组CTS功能评分均高于同期对照组(P<0.05).术后6周,观察组手指感觉功能优良率高于对照组(P<0.05).术后4、6、12周,两组正中神经感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位(SNAP)高于术前,远端运动潜伏期(DML)低于术前(P<0.05).术后4、6周,观察组正中神经感觉传导速度SCV、SNAP高于对照组(P<0.05);术后4、6周,观察组DML低于对照组(P<0.05).治疗过程中两组均未出现与本研究相关的不良事件、不良药物反应.结论 白脉软膏联合定向透药疗法可有效促进CTS术后神经功能重建,其作用机制尚需进一步研究验证,目前推测可能涉及"抗炎-神经营养-微环境调控"及"多组分-多靶点-多通路"的多维作用.

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