MIF、NPR在初诊原发性免疫性血小板减少症中的变化及治疗反应影响因素分析
Changes of MIF and NPR in initial diagnosed primary immune thrombo-cytopenia and analysis of the influencing factors of treatment response
摘要目的 分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、中性粒细胞与血小板比值(NPR)在初诊原发性免疫性血小板减少症(ITP)中的变化及治疗反应的影响因素.方法 选取 2022年 10月至 2024 年 10月在四川省南充市中心医院、西南医科大学附属医院治疗的 213例初诊ITP患儿为研究对象.所有患儿均进行 6个月的规范化治疗,观察治疗 1、3、6个月MIF、NPR的变化.治疗 6个月后,按照疗效将患儿分为缓解组和未缓解组,分析影响初诊ITP患儿治疗反应的因素,受试者操作特征(ROC)曲线评估预测价值.结果 213 例患儿治疗前,治疗 1、3、6 个月各时间点MIF、NPR两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 6个月后,159 例患儿缓解.未缓解组症状持续时间长于缓解组,国际标准出血评分系统(IBLS)评分、治疗前MIF及NPR高于缓解组,血红蛋白(Hb)水平低于缓解组(P<0.05).症状持续时间(OR=1.674)、IBLS评分(OR=1.543)、治疗前 MIF(OR=1.313)及治疗前 NPR(OR=1.766)为初诊ITP患儿治疗反应的危险因素(P<0.05),Hb水平为保护因素(OR=0.917,P<0.05).结论 MIF与NPR在ITP患儿治疗过程中呈动态下降,二者联合具有较高的预测价值,可为早期识别治疗无反应患儿、指导个体化治疗提供依据.
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