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基于R语言的不稳定型心绞痛合并阈下抑郁"瘀热虚滞"方证相应规律研究

Study on the law of syndrome-prescription corresponding to"blood stasis-heat-deficiency-stagnation"in unstable angina pectoris complicated with subthreshold depression based on R language

摘要目的 本研究旨在通过对不稳定型心绞痛合并阈下抑郁状态病例的回顾性挖掘,采用R语言等分析其"瘀热虚滞"证素的分布特征,探索本病"瘀热虚滞"方证相应规律研究.方法 依托双心疾病中医专病数据库,收集2023年1月至2025年6月的回顾性病例,筛选符合标准的有效病例开展数据挖掘工作.运用描述性统计、隐结构模型、关联规则、复杂网络等数据分析方法,对病例数据进行统计分析.结果 最终纳入中医处方92首,涉及中药130味,中药累计使用频次1 485次,高频中药30味,高频药物主要有安神、利水渗湿等功效,呈现温、辛味药突出,心、肺归经较集中的分布特点.隐结构模型分析共获得30个显变量、11个隐变量,综合聚类发现以上模型共有4个隐类,其中S2概率为0.32,占比最高.其中远志、石菖蒲等出现概率均>50%.关联规则提取出54条强关联规则,其中四味药组合6条,三味药组合17条,二味药组合22条.中药复杂网络分析发现柴胡、黄芩等更加重要,半夏、柴胡、黄芩等药物与其他药物的配伍关系更强.结论 不稳定型心绞痛合并阈下抑郁以血瘀痰凝证为主,气虚血瘀证次之,心肾阳虚证、气阴两虚证、心血瘀阻证较少,证素分布以瘀、滞、虚证为主,热证较少.基于"瘀热虚滞"病机理论治疗本病,以理气化痰为主,兼顾补虚调神,实现了"治心"与"调神"双心同治的效果.

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