艾拉莫德联合甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎患者血管新生相关细胞因子的影响
Effects of Iguratimod Combined with Methotrexate on Angiogenesis-related Cytokines of Patients with Refractory Rheumatoid Arthritis
摘要目的:观察艾拉莫德( IT)联合甲氨蝶呤( MTX)对难治性类风湿关节炎( rRA)的疗效,研究其对患者血管内皮生长因子( VEGF)、内皮抑素( ES)的影响。方法60例rRA患者随机分为2组各30例,治疗组口服IT 50 mg?d-1, MTX 10~15 mg,每周1次,对照组仅口服MTX 10~15 mg,疗程16周。0,16周进行临床评估,以酶联免疫吸附测定法检测血清VEGF、ES。结果治疗组16周后患者DAS28、VEGF,ES分别为(3.0±1.2)分,(818.9±178.8) pg?mL-1,(337.8±132.6) ng?mL-1,对照组分别为(5.7±1.9)分,(1000.2±245.9) pg?mL-1,(253.8±77.8) ng?mL-1,治疗组DAS28、VEGF较0周均下降,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组16周ES升高,与0周比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IT联合MTX对rRA疗效确切,安全性高,IT治疗RA可能与减少VEGF释放,增加ES的产生减轻滑膜血管新生有关。
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