小儿穿孔性阑尾炎病原菌特点及围手术期抗菌药物应用
Pathogen Characteristics of Perforated Appendicitis in Children and the Perioperative Application of Antibiotics
摘要目的:调查穿孔性阑尾炎患儿病原菌特点及围手术期抗菌药物的使用情况,为围手术期合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析郑州市儿童医院普通外科2011年7月—2014年8月出院的穿孔性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物应用情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合细菌培养结果,判断抗菌药物使用的合理性。结果149例患儿中有126例送检炎性分泌物,送检率为84.56%,117例培养出致病菌,检出阳性率为92.86%,感染前3位的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和弗劳地枸橼酸杆菌;穿孔性阑尾炎患儿抗菌药物使用率为100.00%,联合用药主要以头孢菌素类和硝咪唑类为主;合理应用抗菌药物144例(96.64%),手术前均应用抗菌药物。结论小儿穿孔性阑尾炎主要致病菌为大肠埃希菌,对临床常用的抗菌药物有较高的敏感性,药敏试验结果对抗菌药物的选择及治疗方案的调整有指导作用。
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