氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响
Effect of Eptazocine Hydrobromide on Emergence Agitation of Patients Undergoing Video-assisted Thoracoscopic Surgery
摘要目的 探讨氢溴酸依他佐辛对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选取择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者 120 例,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为氢溴酸依他佐辛注射液组(E 组) 、 地佐辛注射液组(D 组) 和氯化钠注射液组(NS 组) ,每组 40 例.手术结束前 15 min,E 组静脉推注氢溴酸依他佐辛注射液 0.3 mg·kg-1,D 组静脉推注地佐辛注射液 0.1 mg·kg-1,NS 组静脉推注等容量 0.9%氯化钠注射液.记录所有患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及麻醉后加强病房(PACU) 滞留时间.分别在苏醒即刻(t0) ,苏醒后 10 min(t1) 、 20 min(t2) 、 30 min(t3) 对患者进行 Riker-镇静躁动评分,记录躁动发生率、 t0 ~ t3时患者平均动脉压(MAP) 及心率(HR) .结果 三组患者手术时间,苏醒时间,拔管时间及 PACU 滞留时间比较均差异无统计学意义(P>0.05) .与 NS 组比较,E 组、 D 组在 t0 ~ t3 时 Riker-镇静躁动评分及术后躁动发生率均更低,两组 MAP 在 t0 ~ t3时也低于 NS 组; E 组 HR 在 t1 ~ t3时更低,而 D 组 HR 在 t2、 t3时更低(P<0.05) .与 D组比较,E 组在 t1、 t2时 Riker-镇静躁动评分及 MAP 均较低,而 HR 在 t2时较低(P<0.05) ; 但 E、 D 组术后躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05) .结论 手术结束前 15 min 给予氢溴酸依他佐辛 0.3 mg·kg-1能有效减少胸腔镜肺叶切除术患者苏醒期躁动的发生,同时不延长苏醒、 拔管及 PACU 滞留时间.
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