摘要患者,女,37岁.因"停经79 d,阴道出血伴下腹痛3h余",于2018年11月7日19:20至我院急诊科就诊.患者既往无食物及药物过敏史,平素月经规律,末次月经2018年8月20日,9月中旬自测尿早孕试验阳性.2018年9月19日血清检查:人绒毛膜促性腺激素-β型(humanchorionic gonadotxopin,β-HCG ):184.31 mU·mL-1;2018年9月23日复查血清:雌二醇142.95 pg·mL-1、孕酮19.61 ng·mL-1、β-HCG 1187.78 mU·mL-1;2018年10月11日腹部彩色B超:宫腔偏右见大小约24 mm×24 mm× 11 mm孕囊,囊腔光整、饱满,其内可见卵黄囊,未见胚芽及心管搏动,双附件无异常.综合各项检查结果,诊断为"宫内早孕".2018年11月7日约16:00,患者无明显诱因出现阴道流血,色淡红,呈水样,多于月经量,伴下腹胀痛.我院当日彩色B超:早孕,子宫前位,宫内见胎体,头臀径49 mm,胎心搏动见.宫腔内杂乱回声团及液性暗区,大小为60 mm×46 mm,提示有宫内积血可能.急诊以"先兆流产"收入院.患者入院后完善各项检查,2018年11月8日给予注射用间苯三酚(湖北午时药业股份有限公司,批号:18073303)120 mg,溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,每日1次,静脉滴注,滴速30~40滴·min-1 ,保胎治疗.
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