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电视胸腔镜手术患者术前药物相关问题评价及影响因素分析

Evaluation and Factor Analysis of Preoperative Medication-Related Issues in Patients Undergoing Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

摘要目的 对胸外科接受电视胸腔镜手术(VATS)的患者术前药物相关问题(DRPs)进行评价并分析影响因素.方法 纳入2023年3月1日—5月31日接受VATS且至少存在1种合并症的患者,临床药师采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(V 9.1)对DRPs进行评价,并分析发生(或潜在)DRPs的影响因素.结果 共纳入患者300例,其中174例共涉及DRPs 200次.最常见的DRPs是治疗安全性问题(47.50%),其次是治疗有效性问题(46.00%)和其他问题(6.50%).产生问题原因最多的是药物选择原因(33.83%),其次是其他原因(33.33%)和患者相关原因(19.90%).针对DRPs进行了 367次干预,干预手段最多的是药物层面(55.86%),其次是医生层面(39.24%)和患者层面(3.54%).最终96.00%的干预方案被接受,86.50%的问题得到全部解决.合并症、用药品种数、身体质量指数(BMI)、住院时间在发生DRPs组与未发生DRPs组间差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示:合并症、用药品种数、BMI是胸外科VATS患者术前发生(或潜在)DRPs的独立危险因素(OR>1,P<0.05).结论 临床药师使用PCNE分类系统可有效评价胸外科VATS患者术前DRPs,合并症、用药品种数、BMI是术前DRPs发生的影响因素.临床实践中应重点关注这些影响因素,以优化治疗策略,减少DRPs发生.

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医药导报

2025年44卷5期

764-770页

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