换一批摘要1例69岁男性原发直肠癌、肺低分化腺癌患者连续接受3周期FLOT(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂和多西紫杉醇)方案联合信迪利单抗免疫治疗过程中,于第2、第3周期化疗结束后24 h内相继出现神经系统症状,第2周期表现为昏睡,第3周期表现为精神行为异常伴血氨水平显著升高至97.00 μmol·L-1.第4周期停用氟尿嘧啶并调整化疗方案为奥沙利铂联合白蛋白结合型紫杉醇后,未再出现上述神经系统症状,推断不良反应由氟尿嘧啶所致.氟尿嘧啶类药物基因检测结果显示二氢嘧啶脱氢酶基因型为野生型,MTHFR(c.677C＞T)为纯合突变,GSTP1 c.313A＞G为AA基因型.
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DOI
10.3870/j.issn.1004-0781.2026.06.024
发布时间
2026-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82304627）
山东省医学会临床科研基金（YXH2022DZX02006）
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