换一批DRG支付对县级医院住院患者医疗费用的影响研究
Research on Impact of DRG Payment on Medical Expenses of Inpatients in County-Level Hospitals
摘要目的 探讨DRG医保支付方式改革对县级医院住院患者医疗费用的影响.方法 采用精确断点回归方法,分析T市DRG医保付费改革对住院患者医疗费用的整体影响,并进行异质性分析与稳健性检验.结果 DRG实施后,住院患者总费用、药品费、医疗服务费在 1%的水平上显著下降,检查费和化验费分别在 5%和 10%的水平上显著提高.DRG改革对不同医院、不同医保类型、不同疾病的患者费用的存在异质性影响.结论 DRG付费改革整体降低了住院患者总费用,患者药品费下降最为显著,其次是医疗服务性收费,费用结构有待进一步优化.建议合理控制非必要检查化验,合理补偿医生技术劳务价值,满足患者的差异化需求,优化医疗服务定价机制,提升县级医院服务能力.
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关键词
医保支付方式诊断相关分组医疗费用断点回归Medical insurance payment methodDiagnosis-related groupsMedical expensesRegression discontinuity
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-9069.2026.01.010
发布时间
2026-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省教育厅一般科研项目（Y202454701）
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