基于DRG支付的乳腺癌手术患者费用与影响因素分析
Analysis of Costs and Influencing Factors for Breast Cancer Surgery Patients Based on DRG Payment
摘要目的 分析 DRG 支付改革政策对乳腺癌住院手术患者住院费用结构变动与影响因素.方法 选取温州某三甲医院 2019-2023 年 1329 例乳腺癌手术患者病案数据,综合运用结构变动度、灰色关联分析及多元线性回归模型进行分析.结果 研究期间患者次均住院费用总体呈下降趋势,医保外自费比例从 44.90%降至 36.11%.费用结构发生明显变动,总结构变动度为23.84%,其中药品费用占比下降幅度最大,而医疗费用占比上升.灰色关联分析表明,耗材费用与总住院费用的关联度最高(0.915).多元线性回归分析确认住院天数、患者年龄、是否首次入院手术治疗以及是否伴有并发症是住院费用的显著影响因素.结论 DRG 支付方式的实施对控制住院费用增长、优化费用结构产生了积极效果,药品费用得到有效控制.
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