体外反搏对典型冠状动脉疾病作用效果的集中参数建模仿真
Effects of External Counterpulsation on Typical Coronary Artery Diseases:A Lumped Parameter Model Study
摘要目的 研究增强型体外反搏(enhanced external counter pulsation,EECP)疗法对典型冠脉血管病及微血管心绞痛的血流动力学影响.方法 使用集中参数建模方法,建立包含导管动脉与心肌微循环的右优势型冠脉生理模型.分别仿真单支狭窄、三支狭窄及微血管心绞痛等病理情况.建立EECP 干预模型,结合上述病理模型,仿真EECP对病理模型的血流动力学作用.结果 建立的冠脉生理模型、病理模型及EECP 干预模型仿真结果与相关文献中的实验数据相符合.EECP对 3 种病理情况都有改善冠脉血流的效果.对单支狭窄,EECP在左主干冠脉狭窄程度达到 80%~85%之后便无法使血流恢复正常水平.对三支狭窄,若 3 条分支狭窄程度有 1 支超过 90%,则无法使用EECP治疗.对微血管心绞痛,EECP有效的临界情况是充血心肌血流量>1.03 mL/(min·g)、冠状动脉血流储备>1.64.结论 建立的EECP干预冠脉血管病模型符合预期,所获仿真数据对EECP的临床操作具有一定参考价值.
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