鞋跟高度对慢性踝关节不稳女性平地行走时踝关节运动控制的影响
The Effect of Heel Height on Ankle Motion Control During Level Walking in Women with Chronic Ankle Instability
摘要目的 探讨慢性踝关节不稳女性(chronic ankle instability,CAI)穿着不同高度高跟鞋行走时对踝关节运动控制的影响.方法 采用Vicon红外运动捕捉系统和三维测力台同步采集20名健康女性和20名CAI女性穿着4种高度(1、3、5、7 cm)高跟鞋平地行走时足着地前后200 ms内的运动学、动力学参数.应用双因素重复方差分析对数据进行统计分析.结果 足着地时内翻峰值角速度以及内翻峰值角度存在组别×鞋跟高度的交互效应.经事后检验结果显示,在健康组内,与鞋跟1 cm相比,穿着5 cm(P=0.002)、7 cm(P=0.002)高跟鞋行走时在足着地前后200 ms内翻峰值角速度显著较大;穿着1 cm与5 cm(P=0.018)、7 cm(P<0.001)高跟鞋行走时内翻角度峰值有显著性差异.在CAI组,与鞋跟1 cm相比,穿着5 cm(P=0.002)、7 cm(P=0.002)高跟鞋行走时在足着地前后200 ms内翻峰值角速度显著较大;穿着1 cm与3 cm(P<0.001)、5 cm(P<0.001)、7 cm(P<0.001)高跟鞋行走时内翻峰值角度有显著性差异.在足着地前后200 ms内跖屈峰值角度(P<0.001)、外旋峰值角度(P<0.001)、外旋峰值角速度(P<0.001)、跖屈峰值力矩(P=0.048)存在显著的高度主效应;外翻峰值力矩存在显著的组别主效应(P<0.001).结论 与健康人相比,CAI女性穿着高跟鞋行走时踝关节控制能力较弱,随着跟高增加,踝关节稳定性降低,建议CAI女性穿着3 cm以下高度的高跟鞋.
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