摘要目的 研究矫形器修型量对脊柱侧弯矫正效果及支撑界面压力的影响.方法 建立脊柱侧弯有限元模型模拟矫形器装配效果.矫形器简化为 4 个施力区(左肋区、右肋区、左前区和右后区),模拟 6 种修型工况:模型 1、2、3左前、右后区修型量保持 20 mm,左、右肋区均分别施加 20、25、30 mm位移载荷;模型 4、5、6 左、右肋区修型量保持25 mm,左前、右后区均分别施加 15、20、25 mm位移载荷,计算侧凸脊柱Cobb角、顶椎旋转角度(apical vertebra rotation,AVR)和支撑界面压力.结果 模型 1、2、3 中Cobb角矫正度数分别为 8.94°、15.62°、17.91°,AVR矫正度数分别为 7.53°、6.69°、5.87°;模型 4、5、6 Cobb角矫正度数分别为 14.55°、15.62°、16.09°,AVR矫正度数分别为5.25°、6.69°、8.63°.模型 6 的Cobb角和AVR矫正率分别为 45.48%和 41.22%,综合矫形效果最明显,其最大支撑界面压力为 26.51 kPa.结论 修型量对脊柱侧凸Cobb角和AVR的矫正具有积极影响;左、右肋区施力对Cobb角的矫正起主要作用,左前、右后区施力对脊柱去旋转起主要作用;各区域修型量为 25 mm可产生较好的矫正效果.本研究可为临床矫形器的设计提供数据支撑.
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