固定矫治上前牙区不同Ⅱ类牵引位置的有限元分析
Different Traction Positions of Class Ⅱ Elastics in Maxillary Anterior Region with Fixed Multibracket:A Finite Element Analysis
摘要目的 定量分析上颌固定矫治不同Ⅱ类牵引位置上牙的初始位移及牙周膜应力分布,为更好应用Ⅱ类牵引提供参考.方法 建立上颌固定矫治Ⅱ类牵引有限元模型.根据拔牙与否、上前牙区牵引位置不同分4组,8个工况.在上前牙区与下颌第一磨牙颊管之间施加1.2 N载荷,记录并分析上颌牙初始位移及牙周膜应力分布情况.结果 成功构建上颌固定矫治Ⅱ类牵引有限元模型.Ⅱ类牵引会使上前牙腭倾伸长内收.Ⅱ类牵引位置不同时,上牙初始位移和牙周膜von Mises应力不一致.各工况中,牙周膜最大von Mises应力为5.8~12.2 kPa.结论 改变牵引位置将引起力矩改变,使弓丝产生不同形变趋势,影响牙移动.与挂在上尖牙托槽相比,将Ⅱ类牵引挂在牵引钩上将增加前牙深覆(牙合)趋势,且拔牙模型中该趋势更明显.对于安氏Ⅱ类1分类,前牙唇倾,有开(牙合)趋势的患者,考虑将Ⅱ类牵引挂在上前牙区牵引钩(牙合)方,可能更有助于解除前牙开(牙合),使笑弧更加美观,实际效果有待临床验证.
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