摇椅形唇弓滑动法整体内收上颌前牙的力学机制
Biomechanical Mechanism of Rocking-Chair Arch wire in En-Masse Retraction of Maxillary Anterior Teeth
摘要目的 建立一种简化的摇椅形唇弓(rocking-chair archwire,RCA)有限元模拟方法,研究不同角度RCA在滑动法整体内收上前牙过程中的生物力学效应,为临床治疗提供指导.方法 在ANSYS中导入0.019 in×0.025 in(0.483 mm×0.635 mm)标准唇弓模型,通过弹簧预载力模拟不同角度RCA,实现参数化建模.建立包含唇侧直丝弓矫治器、牙齿、牙周膜和上颌骨的三维有限元模型,分析1.5 N颌内牵引配合不同角度RCA时前牙和后牙的位移及受力情况.结果 弹簧预载力为1.5、3、4.5和6 N时,RCA角度分别近似为5°、10°、15°和20°,模型构建灵活.滑动法内收前牙时,随着RCA角度增大,中切牙冠伸长位移减少,侧切牙和尖牙冠压低、根舌向位移增加;当RCA为20°时,侧切牙和尖牙整体舌向位移最为均匀.同时,前磨牙呈现伸长趋势,磨牙表现为冠远中倾斜和压低.RCA角度从0°增加到20°,前牙段垂直向压低力增加,槽沟水平M/F比值从0升至接近9 mm.结论 RCA能有效调控滑动法内收前牙的移动方式,避免过度伸长和直立.使用粗的不锈钢方丝颌内牵引时,RCA为20°理论上可以实现前牙转矩的控制,整体内收前牙.
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