下肢功能性训练对糖尿病足患者足-地接触面积、足底压力和冲量的影响
Effects of Functional Lower Limb Training on Foot-Ground Contact Area,Plantar Pressure and Impulse in Patients with Diabetic Foot
摘要目的 探讨下肢功能性训练对糖尿病足患者足-地接触面积、足底压力和冲量的影响,为糖尿病足的防控提供理论及实践依据.方法 纳入50~80岁糖尿病足受试者100名,健康受试者50名.将100名糖尿病足受试者分为下肢功能性训练组(HDG)和无训练阳性对照组(HCG),各50名;将50名健康受试者作为阴性对照组(NCG),以比较下肢功能性训练干预效果.HDG组接受4次/周、60 min/次,为期12周的下肢功能性训练干预,NCG组和HCG组接受常规护理及正常生活.用智能足型检测扫描仪进行足-地接触面积、足底压力和冲量指标测试和分析.结果 干预后,HDG组左足和右足第1趾(toe 1,T1)、第1跖骨(metatarsal 1,M1)、内侧足中部(mid foot,MF)、足跟内侧(heel medial,HM)和足跟外侧(heel lateral,HL)足-地接触面积均减小,左足和右足第2~5趾(T2~5)、第2~3跖骨(M2~3)、第4~5跖骨(M4~5)、外侧足中部(mid foot,MF)足-地接触面积均显著增加;干预后,HDG组左足和右足足底负荷、压力峰值、压力均值、前后足负荷比均显著减小;干预后,HDG组左足和右足T1、M1、M2~3、M4~5、内侧和外侧MF冲量显著降低,左足和右足T2~5、HM和HL冲量显著增加.结论 下肢功能性训练后,糖尿病足患者足底接触面积异常现象改善,足底压力峰值降低,足底压力冲量得到重新分配,减轻和延缓了步态中局部负荷过高引起足部溃疡的发生.研究结果有助于为糖尿病足患者提供不同的下肢康复和锻炼方法参考.
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