摘要目的 对比两种不同手术方式治疗急性坏疽性阑尾炎的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月内黄县人民医院收治的92例急性坏疽性阑尾炎患者的资料,依据手术方式的不同分为开腹组(采用常规开腹手术治疗,43例)和腹腔镜组(采用腹腔镜手术治疗,49例).对比两组患者手术相关指标、疼痛状况、日常生活能力评分、炎性因子水平及术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术时间[(58.43±15.08)min VS(64.85±13.64)min]、术中失血量[(28.06±4.81)mL VS(40.12±5.76)mL]、术后首次排气[(26.35±8.14)h VS(48.17±9.83)h]及下床时间[(5.12±1.43)h VS(8.04±1.76)h]均低于开腹组(t=2.130、10.942、11.643、8.755,P均<0.05).两组患者术前视觉模拟评分(VAS)、Barthel指数评分比较,差异无统计学差异(P>0.05);与术前相比,两组患者术后VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),Barthel指数评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后VAS评分[(2.47±0.29)分VS(4.86±0.35)分]低于开腹组,差异有统计学意义(t=35.809,P<0.05),Barthel指数评分[(80.35±10.42)分VS(68.49±7.65)分]则高于开腹组,差异有统计学意义(t=6.148,P<0.05).两组患者术前干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组患者术后IFN-γ、IL-8及CRP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组术后IFN-γ[(15.73±6.21)?ng/L VS(26.75±7.08)?ng/L]、IL-8[(24.06±7.28)?ng/L VS(43.15±8.62)?ng/L]及CRP[(48.16±8.03)?ng/L VS(64.32±9.71)?ng/L]水平更低,差异有统计学意义(t=7.954、11.515、8.735,P均<0.05).腹腔镜组并发症发生率(4.08％VS 18.60％)低于开腹组,差异有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026).结论 急性坏疽性阑尾炎采用腹腔镜手术治疗效果较好.