医院门诊调脂药物应用现状调查和趋势分析

Investigation and Trend Analysis on the Application Status of Lipid-Lowering Drugs in Hospital Outpatient

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摘要目的探讨2018至2021年医院门诊调脂药物应用现状调查和趋势分析.方法抽取医院门诊2018至2021年的心脑血管疾病患者使用调脂药物处方600份,统计心脑血管疾病患者调脂药物使用情况,并对调脂药物不合理应用情况进行分析.结果在290份冠心病治疗处方中,调脂药物分布占比依次为阿托伐他汀片(25.51％)、辛伐他汀片(23.81％)、非诺贝特胶囊(21.09％)等;在236份脑梗塞治疗处方中,调脂药物分布占比依次为阿托伐他汀片(22.22％)、辛伐他汀片(21.46％)、普伐他汀片(21.07％)等;在40份脑出血治疗处方中,调脂药物分布占比依次为阿托伐他汀片(32.61％)、阿昔莫司分散片(19.57％)等;在34份脑供血不足治疗处方中,调脂药物分布占比依次为阿托伐他汀片(30.95％)、辛伐他汀片(23.81％)等.门诊调脂药物吉非罗齐胶囊DUI为1.023,日剂量>1.0,用药不合理.2018至2021年门诊辛伐他汀片、普伐他汀片、阿托伐他汀片、吉非罗齐胶囊、阿昔莫司分散片的DUI呈逐步上升趋势.在600份处方中,不合理用药的处方数为42份,占处方的7.00％,即处方合格率为93.00％.不合理处方类型中,占比最大的是用药疗程不当(42.86％).采用600份调查问卷对不合理处方相关人员进行社会因素统计,其中医院规定未更新、药商经济利益以及医院流程不规范是主要的调脂药物不合理应用的社会因素,且医院规定未更新的符合率最高为79.00％.结论考虑降低门诊患者吉非罗齐胶囊日剂量,重点解决用药疗程不当和医院规定未更新等突出问题,更新并有效实施医院规范化管理,可为实际工作中的调脂药物合理用药提供医学依据,使合理用药标准化.