"最下途径法"解剖喉返神经在手术治疗甲状腺癌患者中的应用效果分析
The Application Effect of "The Lowest Approach" to Dissect Recurrent Laryngeal Nerve in the Surgical Treatment of Patients with Thyroid Cancer
摘要目的 探讨"最下途径法"解剖喉返神经在甲状腺癌手术中的应用效果.方法 选取 2018 年 4 月至 2019 年9 月禹州市中心医院收治的 82 例甲状腺癌患者为研究病例,通过随机抽签方式将其分为对照组与试验组,各 41 例.对照组行常规根治术,试验组在常规根治术中应用"最下途径法"寻找、解剖喉返神经.比较两组手术相关指标、喉返神经损伤情况和血清Ca2+水平.结果 试验组术中喉返神经电生理信号振幅下降>50%的发生率小于对照组,淋巴结清扫数量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组喉返神经永久性损伤的发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组喉返神经短暂性损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05).术前两组血清Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第 5 d试验组的血清Ca2+水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "最下途径法"寻找、解剖喉返神经可减轻甲状腺癌常规根治术对喉返神经的损伤,有利于清扫淋巴结,降低血清Ca2+水平的下降程度.
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