血栓弹力图在多次输血住院重症患者临床合理用血中的应用效果

Application Effect of Thromboelastography in Clinical Rational Blood Use in Hospitalized Severe Patients with Multiple Transfusions

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摘要目的探究血栓弹力图在多次输血住院重症患者临床合理用血中的应用效果.方法选取天水市第一人民医院在 2022 年 3 月至 2023 年 3 月收治的有大量输血可能的 200 例住院重症患者,按照随机数字表法,将患者等量随机分为两组,对照组给予常规凝血功能检查,观察组采用常规凝血功能联合血栓弹力图检查.比较两组输血成分和输血量指标,评估两组患者输血后的凝血功能.观察两组患者使用血制品的情况以及输血前后血栓弹力图的R值、K值、α角度以及最大振幅(MA值).结果两组患者治疗中新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板输血例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)高于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组血浆、红细胞悬液平均使用量低于对照组,血小板、冷沉淀平均使用量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组输血后R值、K值均低于输血前,α角度大于输血前,MA值高于输血前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论血栓弹力图在多次输血住院重症患者的血液管理中发挥了重要的作用,能够为患者的合理用血提供参考,并对输血效果进行检验,为临床中血液的合理应用提供了保障.