磁共振成像与多层螺旋CT对进展期胃癌术前诊断效能的对比研究
Magnetic Resonance Imaging versus Multislice Spiral CT in Preoperative Diagnosis of Advanced Gastric Cancer
摘要目的 研究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对进展期胃癌术前N分期及淋巴结转移情况的诊断效能.方法 98例拟采用手术治疗的进展期胃癌患者均行MRI与MSCT检查,以病理学检查结果为金标准,对比两种检查方法对进展期胃癌术前N分期的诊断效能,以及术前淋巴结转移情况的诊断参数和诊断效能.结果 以病理学检查结果为金标准,MRI和MSCT对进展期胃癌术前N分期诊断的Kappa值分别为0.570和0.694.MRI与MSCT对进展期胃癌术前N分期的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05).病理学检查结果显示,98例患者出现转移的淋巴结有175个,未转移的淋巴结有187个.MRI与MSCT测定的淋巴结直径、长度对比,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查显示转移淋巴结的相对表观扩散系数(rADC)小于未转移淋巴结,MSCT检查显示转移淋巴结的CT值大于未转移淋巴结,差异均有统计学意义(P<0.01).MRI和MSCT对进展期胃癌术前淋巴结转移情况的诊断效能ROC曲线下面积分别为0.701和0.732,两种检查方法对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI与MSCT在进展期胃癌术前评估中均有良好的诊断效能,临床运用需根据患者个体情况合理选择.
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