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依洛尤单抗在颈动脉易损斑块治疗中的价值分析

Value of Evolocumab in the Treatment of Vulnerable Carotid Plaques

摘要目的 观察依洛尤单抗在颈动脉易损斑块治疗中的治疗价值.方法 纳入 2022 年 4 月至 2024 年 4 月无锡市第二人民医院收治的 90 例合并高胆固醇血症的颈动脉易损斑块患者,随机分为观察组(n=45)及对照组(n=45).两组患者均予规范降脂治疗,其中观察组联合依洛尤单抗注射液,两组患者规律治疗 6 个月.比较并分析两组患者治疗前及治疗后血脂水平、颈动脉易损斑块相关指标及不良事件情况.结果 治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)水平较治疗前降低,且低于同时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后组内和组间高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组LDL-C达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积及斑块厚度显著小于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后组内和组间斑块数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组斑块类型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规他汀类药物治疗基础上联合依洛尤单抗能够有效逆转颈动脉粥样硬化,提高易损斑块的稳定性,是潜在的降低颈动脉易损斑块破裂的风险的有效治疗手段.

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