换一批氯米帕明联合利培酮治疗难治性强迫症的研究
Efficacy of Clomipramine Combined With Risperidone in the Treatment of Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder
摘要目的 探讨氯米帕明联合利培酮治疗难治性强迫症(OCD)的疗效.方法 选择沈丘精神病医院 2023 年 3 月至 2024 年 3 月收治的难治性OCD患者 100 例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组 50 例.两组患者均在完成为期 1 周的药物清洗期后开始接受相应治疗.对照组给予盐酸氯米帕明片口服,研究组在对照组的治疗基础上加服利培酮口崩片.两组均连续治疗 8 周后判定疗效.比较两组耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、住院精神病患者日常生活能力量表评分,血清 5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平,以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组Y-BOCS评分、HAMA评分及血清S100β水平均低于对照组,MoCA评分、WMS评分及血清 5-HT、BDNF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周、8 周后,研究组生活质量评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 氯米帕明联合利培酮治疗难治性OCD患者有较好疗效,可减轻强迫症状,缓解焦虑,改善认知功能和记忆功能,调节神经递质水平,提高患者生活质量.
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关键词
氯米帕明利培酮难治性强迫症临床症状认知功能clomipraminerisperidonetreatment-resistant obsessive-compulsive disorderclinical symptomscognitive function
分类号
R749（精神病学）
栏目名称
DOI
10.12385/j.issn.2096-1278(2026)02-0053-0004
发布时间
2026-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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