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放疗联合EGFR-TKIs治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的放疗时机探讨

Timing of Radiotherapy Combined with EGFR-TKIs in the Treatment of Elderly Patients with Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

摘要目的 探讨放疗联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的放疗时机.方法 选取 2021 年 2 月至 2024 年 7 月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的老年晚期NSCLC患者 81 例,根据放疗时机不同将其分为同步组(放疗同步EGFR-TKIs治疗)36 例和先放疗组(先放疗后EGFR-TKIs治疗)45 例.比较两组患者治疗 3 个月后的短期治疗有效率、肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原 125(CA125)]、血管生长因子[血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、12 个月和 24 个月生存率、不良反应发生率.结果 先放疗组短期治疗有效率为 93.33%,高于同步组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CEA、NSE、CA125 水平均降低,且先放疗组低于同步组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VEGF、PDGF水平均升高,且先放疗组高于同步组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组 12 个月、24 个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 先放疗后EGFR-TKIs治疗对老年晚期NSCLC患者的短期疗效较好,可以使患者的肿瘤标志物水平下降,血管生长因子水平升高.

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