换一批地屈孕酮联合小剂量米非司酮对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效及性激素影响
Efficacy of Dydrogesterone Combined with Low-Dose Mifepristone in Perimenopausal Ovulatory Dysfunction Abnormal Uterine Bleeding and Its Effects on Sex Hormones
摘要目的 分析在地屈孕酮治疗基础上加用小剂量米非司酮,对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)患者止血结局、子宫内膜相关超声指标及性激素水平的影响.方法 回顾性纳入 2022 年 5 月至 2025 年 2 月商丘市第一人民医院围绝经期 AUB-O 患者 114 例,按实际用药方案分为对照组 58 例(地屈孕酮)与研究组 56 例(地屈孕酮+小剂量米非司酮),两组均治疗 3 个周期.比较两组疗效分级、控制出血与完全止血所需时间、经阴道超声测得的子宫内膜厚度与子宫体积,以及性激素水平和血红蛋白(Hb)变化;记录不良反应,并随访停药后 6 个月复发情况.结果 研究组治疗有效率高于对照组,控制出血时间、完全止血时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组 FSH、Hb 水平均高于对照组,而 E2 和 P 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者随访期间疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在地屈孕酮基础上联用小剂量米非司酮能提升对围绝经期AUB-O的疗效,缩短止血时间,改善子宫内膜状态,并降低停药后复发风险,应用安全性良好.
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关键词
异常子宫出血围绝经期地屈孕酮米非司酮性激素abnormal uterine bleedingperimenopausedydrogesteronemifepristonesex hormones
栏目名称
DOI
10.12385/j.issn.2096-1278(2026)04-0031-04
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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