声诺维超声造影在心脏占位性病变中的应用价值
Application Value of Contrast-enhanced Ultrasound in Cardiac Space Occupying Lesions
摘要目的:讨论声诺维超声造影(CEUS)在心脏占位性病变诊断中的价值.方法:选择 2021 年 1 月~2022年 10 月因心脏占位性病变于我院接受治疗的 26 例患者为研究对象,所有患者均行常规经胸超声心动图(TTE)检查及CEUS检查.分析TTE、CEUS结果,实性占位分析CEUS时间-强度曲线结果.结果:实性占位 21 例,其中血栓 9 例,TTE多表现为肿物内部呈低回声,基底部较宽,活动性小或无,CEUS多表现为病灶内部无增强;粘液瘤 6例,TTE多表现为肿物内部呈低或稍高回声,有蒂与房壁相连接,活动度大,CEUS多表现为病灶内部稀疏增强,较周围心肌组织低;恶性肿瘤 6 例,TTE多表现为肿物内部呈均匀或不均匀低回声,基底部宽,边界不清,活动性小或无,CEUS多表现为病灶内部呈明显增强,且较周围心肌组织高.囊性占位 5 例,冠状动脉瘤 1 例,CEUS表现为造影剂通过主动脉窦部后即刻囊腔内见造影剂进入,随心动周期呈喷射样;左房壁间血肿 1 例,CEUS表现为病变内部及分隔均无增强;心室壁夹层瘤 3 例,与心腔不通者 1 例,CEUS表现为病变内部无造影剂进入,与心腔相通者 2例,CEUS表现为造影剂于收缩期从左室进入囊腔内.21 例实性占位中,1 例血栓和 4 例粘液瘤病变部位的时间-强度曲线结果均较心肌组织低平,并且峰值强度较周围心肌组织低;1 例粘液瘤和 6 例恶性肿瘤病变部位的时间-强度曲线结果较心肌组织陡峭,且其峰值强度高于周围心肌组织;其余 8 例血栓及 1 例粘液瘤CEUS无增强,也无时间-强度曲线.结论:CEUS能较好地对心脏占位性病变做出定性诊断,对患者临床诊断治疗和预后具有一定的指导意义,值得在临床诊疗中推广应用.
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