发散式体外冲击波联合PNF治疗脑卒中患者踝关节功能障碍
Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy Combined with PNF in the Treatment of Ankle Dysfunction in Stroke Patients
摘要目的:观察发散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave therapy,rESWT)联合本体感觉神经肌肉促进疗法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)治疗脑卒中患者的踝关节功能障碍的效果.方法:将符合条件的 54 名脑卒中后伴有踝关节功能障碍的患者分为 3 组,常规组每日接受抗痉挛药物治疗,rESWT组在常规组的基础上增加rESWT,每周接受 1 次治疗,联合组在rESWT组的基础上增加每周 5 次的PNF治疗,整个治疗过程为 4 周,在治疗前和治疗后第 1、4、7 周给予评估,评估方法采用可视化数字疼痛图表(visual analogue scale,VAS),关节活动度(range of motion,ROM),改良阿什沃斯肌张力评定量表(modified ashworth scale,MAS).结果:联合组患者的VAS、MAS、ROM评分和常规组对比显著改善,和单纯rESWT组对比,远期效果更好,功能改善持续时间更长.结论:rESWT联合PNF治疗效果显著优于常规治疗,明显改善了患者踝关节的疼痛、肌张力、关节活动度和运动功能,可用于改善脑卒中后踝关节功能障碍.
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