ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障临床疗效

Clinical Efficacy of ALPI Combined with Cataract Phacoemulsification and Goniosynechialysis in the Treatment of Acute Angle-Closure Glaucoma with Cataract

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摘要目的:观察激光周边虹膜成形术(ALPI)联合白内障超声乳化(Phaco)及房角黏连分离术(GSL)治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的临床疗效.方法:选取 2022 年 6 月-2024 年 1 月于我院眼科就诊的AACG合并白内障患者 90 眼作为研究对象行前瞻性研究,采用随机数表法分为观察组及对照组各 45 眼,对照组行Phaco联合GSL治疗,观察组行ALPI联合Phaco及GSL术;并于术前及术后1 周、1 月、3 月、6 月进行随访,收集2 组术前及术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、前房深度(ACD)、虹膜小梁夹角(TIA)、房角分级及术后前房出血、角膜水肿、前房炎性反应等并发症发生率,统计差异.结果:术后两组患者ACD均较术前加深,TIA增宽,BCVA提升,房角分级下降(P＜0.05);且观察组术后各时间较对照组TIA更大、眼压更低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后各时间点ACD、房角分级、BCVA均无统计学差异(均P＞0.05),且术后均未发生恶性青光眼、后囊破裂等严重并发症,并发症不良率与手术疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗AACG合并白内障患者,能有效增大TIA,缓解虹膜前粘连,进而降低患者眼压、具有稳定的临床疗效.