摘要目的:评估初诊2型糖尿病患者中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(neutrophil-to-high density lipo-protein cholesterol ratio,NHR)、淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(lymphocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,LHR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein-cholesterol ratio,MHR)与早期糖尿病肾病的相关性及预测价值.方法:2021年4月至2022年8月湖北医药学院附属太和医院内分泌科住院初诊2型糖尿病患者386例,分为单纯糖尿病组(SDM组154例):UACR＜30 mg/g、早期糖尿病肾病组(EDKD组232例):30 mg/g≤UACR≤300 mg/g;选取同期门诊体检健康者110例为正常对照组(NC组).比较各组间的一般临床资料,利用Spearman相关性分析和Logistic回归分析评估NHR、LHR、MHR与2型糖尿病的相关性,并绘制ROC曲线.结果:EDKD组的NHR高于NC组和SDM组,EDKD组LHR高于NC组,MHR在NC组、SDM组、EDKD组依次递增,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);NHR、MHR与UACR均呈正相关(P＜0.05),LHR与UACR无相关性(P＞0.05);多因素Logistic回归分析发现,NHR、MHR是早期DKD的独立预测因素;ROC曲线分析显示,NHR、MHR及NHR、MHR联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.735、0.654、0.764,敏感度分别为0.668、0.638、0.849,特异度分别为0.688、0.597、0.526;二者联合检测敏感度高于单独检测.结论:NHR、MHR是早期糖尿病肾病的独立预测因子;NHR、MHR水平越高,2型糖尿病患者合并早期糖尿病肾病的风险越高.