温和灸对大鼠慢性难愈性创面组织巨噬细胞及胶原表达的影响

Effect of Mild Moxibustion on Macrophage Number and Collagen Expression of Raw Surface Tissue in Chronic Refractory Skin Ulcer Rats

摘要目的:研究温和灸对慢性难愈性创面组织表面巨噬细胞及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响,探讨温和灸干预难愈性创面瘢痕形成的效果及可能作用机制.方法:在80只雄性SD大鼠中随机取72只,在其背部制造全层皮肤损伤开放性创面.予以肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠,建立慢性难愈性创面动物模型,随机分为模型组、温灸组、TDP组,每组24只.不予任何干预的8只大鼠作为正常组.TDP组、温灸组取创面局部及双侧“肾俞”“足三里”穴,分别以TDP照射或艾条温灸,每穴15 min,每日1次.以HE染色法检测治疗第7、10、14天修复组织表面巨噬细胞数,以免疫组化法检测治疗第7、10、14天修复组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量.结果:温灸组、TDP组、模型组创面修复组织巨噬细胞数均明显较正常组增多(P＜0.05);在治疗第7天,温灸组表面巨噬细胞数多于模型组(P＜0.05);在治疗第10天,温灸组、TDP组表面巨噬细胞数均多于模型组(P＜0.05),且温灸组多于TDP组(P＜0.05);在治疗第14天,温灸组、TDP组表面巨噬细胞数均较模型组减少(P＜0.05),且温灸组少于TDP组(P＜0.05).大鼠创面修复组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的平均吸光度,在治疗第7、14天,温灸组、TDP组均较模型组高(P＜0.05,P＜0.01);第14天温灸组高于TDP组(P＜0.01).温灸组、TDP组胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ值均较模型组接近正常组;在第14天,温灸组优于TDP组(P＜0.05).结论:温和灸能促进创面愈合,且可降低瘢痕形成,其机制可能与调节不同时间内创面组织巨噬细胞数和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及其比值有关.