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不同发泡灸量的督脉铺灸治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

Medicinal-powder-separated Long-snake Moxibustion over the Governor Vessel with Different Skin Vesiculation Conditions for Treatment of Patients with Rheumatoid Arthritis

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摘要目的：：对比督脉铺灸法不同发泡灸量治疗类风湿关节炎的疗效差异,探索最佳发泡灸量。方法：将120例合格受试者随机分为治疗组1(斑蝥剂量0 g)、治疗组2(斑蝥剂量1.5 g)、治疗组3(斑蝥剂量3 g),每组各40例,分别予以督脉铺灸法进行治疗,每隔30 d 治疗1次,共治疗2次。观察灸后24 h 背部发泡程度、24 h 内背部疼痛程度(视觉模拟评分法)、主要症状、体征,魏氏法(Westergren)测血沉(ESR),酶联免疫法测血清类风湿因子(RF)、C 反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白 M(IgM)、IgG 的含量。结果：24 h 背部发泡程度、24 h 内背部疼痛程度比较,治疗组1最轻,治疗组2中等,治疗组3最重(难以忍受),3组之间比较差异有统计学意义(P <0.01)。与治疗前比较,3组治疗后皆可显著降低患者的症状、体征积分和 ESR、RF、CRP、IgM、IgG 的含量(P <0.01)；治疗组2与治疗组3的上述指标皆低于治疗组1,总有效率高于治疗组1(P <0.01)；治疗组3的症状、体征积分和 ESR 及 RF、CRP 含量显著低于治疗组2(P <0.05)。结论：督脉铺灸治疗类风湿关节炎具有显著的临床疗效；发泡灸的疗效远胜于非发泡灸；斑蝥1.5 g 的剂量为最佳治疗方案。