低级别子宫内膜间质肉瘤40例临床病理学分析
Low-grade endometrial stromal sarcoma:a clinicopathological analysis of 40 cases
摘要目的 探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床及病理学特征,以提高对该疾病的认识.方法 回顾性分析 40 例LGESS患者的临床及病理学资料,总结其组织学形态、免疫组织化学表达及分子病理学特征.结果 患者年龄 25~76 岁,平均 45.5 岁,中位年龄 45 岁.37 例肿瘤位于子宫,2 例位于卵巢,1 例位于阔韧带.肿瘤最大径 2~12.1 cm,切面呈灰黄或灰白色,质软,大者出现囊性变.镜下肿瘤组织由均匀一致的梭形细胞组成,核分裂数较少.20 例肿瘤伴有平滑肌分化,5 例伴有性索样分化.免疫组化显示大部分肿瘤表达CD10(40/40)、ER(36/40)、PR(38/40).8 例患者进行了分子检测,FISH结果显示6 例JAZF1 基因断裂阳性,4 例PHF1 基因断裂阳性.测序发现JAZF1-SUZ12 及EPC1-PHF1 融合各 1 例.结论 LGESS的镜下表现较为典型,大部分可以通过典型的组织学形态及免疫组化表达做出诊断.但当伴有其他类型分化或免疫组化不特异时,鉴别诊断较困难,必要时应进行分子检测明确诊断.
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