探索Kappa和Lambda双重免疫组织化学技术在鉴别浆细胞肿瘤中的应用价值
Application value of dual immunohistochemical staining of Kappa and Lambda in differentiation of plasma cell neoplasms
摘要目的 探索免疫组化Kappa与Lambda双重染色在诊断浆细胞肿瘤中的临床应用.方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院浆细胞相关病变 60 例,根据Kappa和Lambda在浆细胞中表达的比例共分为 3 组,包括反应性多克隆浆细胞增多(对照组)20 例,浆细胞骨髓瘤(实验组)20 例,黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤伴浆细胞分化(实验组)20 例,采用免疫组化Kappa染色、免疫组化Lambda染色及Kappa和Lambda双重染色来判断浆细胞肿瘤的类型.通过对比单染和双染中,Kappa和Lambda阳性细胞比例,更加准确清晰地判断出浆细胞肿瘤的类型,最终得出对患者最优选的治疗方案.结果 在反应性多克隆浆细胞增多、浆细胞骨髓瘤、MALT淋巴瘤伴浆细胞分化单染和双重染色技术中,60 例标本均出现了特异的阳性细胞.通过统计学分析,两种染色方法在阳性细胞比例及染色强度差异均无统计学意义(P>0.05),且在病理诊断结果上高度一致.但双染技术在医师阅片过程中,节约了阅片时间(P<0.01).所有切片无脱片现象且组织结构完整,定位准确,对比清晰.结论 应用Kappa和Lambda免疫组织化学双重染色方法,不仅更加清晰地显示出Kappa及Lambda表达的比例,提高浆细胞相关肿瘤的临床诊断率,而且节约阅片时间,具有临床应用价值,值得推广.
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