换一批孕11~13+6周子宫动脉超声多普勒血流参数与子痫间前期相关性的研究
The use of uterine artery Doppler at 11 to 13+6 weeks of gestation for prediction of pre-eclampsia
摘要目的:探讨孕11~13+6周时,采用超声多普勒监测孕妇子宫动脉血流以评估超声检测对预测子痫间前期的可行性. 方法:选择1 500例在我院行正规产前检查的单胎妊娠孕妇,于孕11~13+6周时采用超声多普勒检测双侧子宫动脉血流,并记录双侧子宫动脉血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、有无舒张早期切迹等. 随访所有研究对象的妊娠过程及母胎结局等情况. 结果:①1 500例孕妇中11例于中孕期终止妊娠,72例发生妊娠期高血压疾病,214例发生其他不良妊娠结局,另1 203例正常妊娠(正常组). ②将72例发生妊娠期高血压疾病的孕妇分为早发型子痫间前期(16例)、迟发型子痫间前期(26例)、妊娠期高血压(30例)3组,各组的子宫动脉血流PI和RI值均高于正常组(P<0.05),且其中早发型子痫间前期组的这2项指标数值增高最明显. ③受试者工作特征曲线显示, 当子宫动脉血流PI的界限值取1.89 时, 其预测早发型子痫间前期的灵敏度和特异度分别为82.4%和 68.1%; 而子宫动脉血流 PI 联合舒张早期切迹预测早发型子痫间前期的灵敏度和特异度则为 83.1%和73.2%. 结论:孕11~13+6周时子宫动脉PI升高并出现舒张早期切迹,是筛查子痫间前期(尤其是早发型)的有效指标.
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