换一批2025年美国胃肠内镜学会《消化内镜在慢性胰腺炎管理中的作用指南:方法学及证据回顾》解读
Interpretation of 2025 American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on the role of endoscopy in the management of chronic pancreatitis:methodology and review of evidence
摘要疼痛是慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)患者的主要症状之一,消化内镜在缓解CP患者的疼痛方面具有重要作用,但其临床应用仍存在诸多亟待解决的争议性问题.因此,为提供最佳实践建议,以帮助规范CP患者管理、改善治疗效果并减少实践中的差异性,美国胃肠内镜学会(American Society for Gastrointestinal Endos-copy,ASGE)基于广泛的文献回顾,以高质量的研究证据为基础,制定并发布了《消化内镜在慢性胰腺炎管理中的作用指南》(以下简称指南).该指南分为"总结和推荐"和"方法学及证据回顾"两部分,分别发表于2024年和2025年.指南阐述了内镜治疗对缓解CP疼痛的有效性,涵盖了腹腔神经丛阻滞(celiac plexus block,CPB)、胰管结石与狭窄的内镜治疗,以及良性胆道狭窄和胰腺假性囊肿等不良事件的处理.指南就疼痛性CP患者采用内镜治疗或外科治疗,CPB治疗疼痛性CP患者时,采用超声内镜引导还是经皮方式,伴有主胰管结石的疼痛性CP患者内镜诊疗方式的选择,伴有主胰管狭窄的疼痛性CP患者内镜治疗时支架放置的种类、大小及数量,合并良性胆道狭窄的CP患者应当放置多个塑料支架还是金属支架,以及合并症状性假性囊肿的CP患者引流方式选择等6个临床核心问题,进行了证据回顾、总结和推荐.本文就2025年ASGE发布的《消化内镜在慢性胰腺炎管理中的作用指南:方法学及证据回顾》进行详细解读,深入了解指南的证据基础,突出有待解决的问题,为临床提供参考及进一步的研究方向.
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DOI
10.16150/j.1671-2870.2025.04.007
发布时间
2025-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82270667）
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