弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分对急性前循环脑梗死患者早期神经功能恶化的预测价值

The value of diffusion weighted imaging-Alberta stroke project early CT score in predicting early neurological de-terioration in patients with acute anterior circulation cerebral infarction

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摘要目的探讨弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)对急性前循环脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法回顾性分析2014年10月1日-2016年6月30日于我院神经内科收治的急性前循环脑梗死患者的相关资料,依据是否发生END分为END组和非END组,分析比较两组间临床变量之间的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DWI-ASPECTS评分对急性前循环脑梗死患者END的预测价值.结果 END组DWI-ASPECTS评分显著低于非END组(P＜0.001).Logistic回归分析结果显示,DWI-AS-PECTS评分(OR =0.646,95％ CI0.466～0.895,P=0.009)低密度胆固醇LDL-C(OR=1.526,95％ CI1.006～2.316,P=0.047)是END的独立危险因素.ROC曲线分析提示DWI-ASPECTS评分以7分为截点时,曲线下面积 ·为0.769 (95％CI=0.715 ～0.818),灵敏度61.54％,特异度88.04％.结论 DWI-ASPECTS评分对急性前循环脑梗死患者END有较好的预测价值,值得大样本研究进一步验证.