换一批中枢神经系统水痘-带状疱疹病毒感染的临床表型分析
Clinical phenotype analysis of varicella-zoster virus infection of the central nervous system
摘要目的 水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)是中枢神经系统(central nervous system,CNS)病毒感染的常见病因,其临床表现多样,总结分析其临床表现、转归,有助于早期识别,指导治疗,判断预后.方法 回顾2014-2021年北京协和医院神经科诊治的11例中枢神经系统VZV感染病例,分析临床特点、预后,采用改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评估.结果 男性7例(63.63%),女性4例(36.36%).临床类型包括脑膜炎4例(36.36%),边缘性脑炎3例(27.27%),血管炎3例(27.27%),脊髓炎1例(9.09%),3例患者伴有皮肤带状疱疹(27.27%),脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)压力165(85,330)mmH2O,脑脊液白细胞数46(9,471)×106/L,脑脊液蛋白0.85(0.32,3.12)g/L,脑脊液葡萄糖3.0(2.5,4.0)mmol/L.治疗前、后mRS评分分别为3(1,5)分与0(0,6)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中枢神经系统VZV的主要临床类型包括脑膜炎、边缘性脑炎,脑血管炎与脊髓炎等,其中以脑膜炎型预后良好,免疫抑制状态患者发生VZV脑血管炎的预后较差.脑脊液mNGS是中枢神经系统VZV感染重要的确诊实验.
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DOI
10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2024.0020
发布时间
2024-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京协和医院中央高水平医院临床科研专项基金（2022-PUMCH-B-120）
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