老年人脑小血管病与轻度认知功能障碍的相关性
Association between cerebral small vessel disease and mild cognitive impairment in the elderly
摘要目的 探讨老年人群中脑小血管病(CSVD)与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 选取2022年3月—2023年2月诊断MCI的老年患者109例(实验组)和认知功能正常的健康对照者89例(对照组),收集所有受试者的人口统计学和一般临床资料,并根据头部MRI表现,评估CSVD的发生情况.比较两组间基线资料、一般临床资料及CSVD表现的差异.应用有序多分类Logistic回归模型确定老年人群MCI的独立影响因素.结果 与实验组比较,对照组受教育年限较长,经济状况较好,社会活动参与度较高,饮酒率较低,差异有统计学意义(P均<0.05).实验组及对照组中,分别有90例(82.57%)和62例(69.66%)受试者出现不同CSVD表型.实验组无症状性腔隙性脑梗死(LI)及中重度脑白质高信号(WMH)的检出率均高于对照组(P均<0.05),而中重度血管周围腔隙扩大(EPVS)及脑微出血(CMB)检出率间差异无统计学意义(P均>0.05).两组间CSVD总负荷评分及CSVD总负荷程度差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic回归分析显示:受教育年限、社会活动参与度、CSVD检出率、中重度WMHs、CSVD总负荷评分、CSVD总负荷程度是老年人MCI的独立影响因素.结论 老年MCI患者的CSVD检出率增高,尤其是LI及中重度WMH.CSVD总负荷评分及CSVD总负荷程度均与老年人MCI独立相关.
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