多系统萎缩C型患者平稳跟踪和视动性眼震试验的视频眼震电图特点
Characteristics of smooth pursuit eye movement and optokinetic nystagmus on videonystagmography in patients with multiple system atrophy,cerebellar type
摘要目的 明确多系统萎缩C型(MSA-C)患者平稳跟踪和视动性眼震的视频眼震电图特点,为早期诊断MSA-C提供电生理依据.方法 以2022年5月—2023年12月首都医科大学宣武医院神经内科诊治30例MSA-C患者为试验对象,以同期30例健康人群为对照组,将30例MSA-C患者的平稳跟踪和视动性眼震参数进行分析.平稳跟踪参数包括波形,不同速度的增益,左右增益对比,以及波形异常比例与增益异常比例对比;视动性眼震参数包括方向和慢相速度(SPV)对称性,不同速度的平均增益;视动性眼震增益异常与平稳跟踪增益异常比例对比.结果 MSA-C患者平稳跟踪异常波形比例(90.0%)明显高于对照组(13.3%);MSA-C患者20°/s和40°/s平稳跟踪增益均值明显低于对照人群,且随着速度增加差异越显著;MSA-C患者不同速度左右平稳跟踪增益均值无差异;MSA-C患者平稳跟踪波形异常(90.0%)比例明显高于增益异常比例(16.7%).MSA-C患者视动性眼震方向和双侧SPV对称性均正常;MSA-C患者不同速度视动性眼震增益均值都明显低于对照组.MSA-C患者视动性眼震增益降低比例明显高于平稳跟踪增益降低比例.结论 与对照组相比,MSA-C患者平稳跟踪增益下降,随着靶点速度增加增益降低越显著.MSA-C患者平稳跟踪波形异常比增益降低更为敏感,可做为早期诊断MSA-C的电生理指标.与对照组相比,MSA-C患者视动性眼震增益降低,视动性眼震增益降低比平稳跟踪增益降低更为敏感.总之,平稳跟踪波形异常和视动性眼震增益降低是早期诊断MSA-C的重要电生理指标.
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