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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的脑电图特征

Electroencephalographic characteristics of mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes

摘要目的 通过观察线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)患儿的脑电图(EEG)表现,探讨其脑电图特征及其与影像学改变的相关性,为MELAS的早期临床诊断提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月—2024年12月吉林大学第一医院小儿神经科收治的、经基因确诊的11例MELAS患儿的脑电图和影像学资料.结果 (1)MELAS患儿脑电图背景活动多存在不同程度异常;(2)发作间期癫痫样放电以后头部受累为主;(3)癫痫发作多表现为局灶性发作,起始区域常累及后头部;(4)系列脑电图及影像学检查提示病灶部位可随时间发生变化,且两者的病灶定位在超过1/2病例中具有一致性,主要累及后头部.结论 临床上MELAS患儿多以癫痫发作为首发症状,其脑电图和影像学呈现特征性改变时,应高度警惕MELAS的可能,以利于早期识别与诊断.

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