内皮素-1/NO系统活化与脑梗死介入术后神经功能和脑血流的关系
Association of endothelin-1/nitric oxide system activation with neurological function and cerebral blood flow after interventional surgery for cerebral infarction
摘要目的 本研究旨在探讨脑梗死介入术后内皮素-1(ET-1)/一氧化氮(NO)系统在术后神经功能及脑血流动力学中的作用,分析患者术后ET-1和NO水平与神经功能恢复和脑血流变化的关系.方法 纳入2022年1月—2023年6月在长治市人民医院治疗的108例脑梗死患者,收集患者介入术前和术后30 d的血清,ELISA检测ET-1和NO水平,使用NIHSS量表评估神经功能,并通过经颅多普勒超声检测脑血流动力学指标,包括平均血流速度、峰值收缩速度和搏动指数.采用Spearman相关性分析ET-1、NO与神经功能及脑血流动力学的相关性,并使用ROC曲线分析ET-1和NO预测神经功能不良的价值.结果 与介入术前相比,术后患者ET-1水平显著下降,而NO水平显著增加(均P<0.001).将患者分为恢复良好组(NIHSS≤5分)和恢复不良组.与恢复不良组相比,恢复良好组患者血清的ET-1显著降低,NO水平显著升高(均P<0.001).Spearman相关分析显示血清ET-1水平与神经功能恢复和脑血流动力学改善呈负相关,而NO水平呈正相关.ROC曲线分析表明ET-1和NO可以有效预测介入术后神经功能恢复不良,AUC值分别为0.881和0.981.结论 ET-1/NO系统在脑梗死介入术后神经功能和脑血流动力学中发挥重要作用.降低ET-1和升高NO有助于术后神经功能和脑血流的恢复.ET-1、NO水平可作为预测术后神经功能不良的生物标志物,为优化术后治疗策略提供了科学依据.
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