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肝豆状核变性合并癫痫患者头部MRI特征及癫痫发作危险因素分析

Cranial magnetic resonance imaging features and risk factors for seizures in patients with hepatolenticular degeneration and epilepsy

摘要目的 基于肝豆状核变性(又称Wilson病,WD)合并癫痫患者头部MRI特征分析,筛选WD患者癫痫发作的神经影像学危险因素.方法 选择2018年1月—2025年11月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的WD合并癫痫患者69例为研究组,同时随机选择性别、年龄相匹配的无癫痫发作的WD患者80例为对照组,比较两组头部MRI异同.结果 本研究组69例WD患者,男性43例、女性26例,就诊年龄(29.46±8.58)岁,脑电图均存在异常,与对照组比较发病年龄、病程、WD分型、血清铜等均无明显差异,头部MRI示受损部位最常见的是壳核[47例(68.1%)],其次是额叶[40例(58%)]、顶叶[31例(44.9%)]等,额叶、颞叶和顶叶异常病灶的患者发生癫痫概率显著增高(P<0.05).结论 WD合并癫痫的患者脑损伤最常见部位是壳核,但额叶、颞叶损伤是WD患者癫痫发作的神经影像学危险因素.

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