中国初治HIV-1感染者司坦夫定治疗6个月后转换为齐多夫定为主的HAART的疗效及安全性研究
Safety and efficacy of an zidovudine-substitution regimen containing 24-week stavudine followed by long-term AZT in Chinese HIV-1-infected antiretroviral-naive patients
摘要目的 评价司坦夫定(D4T)治疗6个月后,转换为齐多夫定(AZT)为主的高效抗反转录病毒治疗(HAART)的疗效和安全性.方法 2009年1月到2011年11月,募集201例初治1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者,给予D4T治疗6个月后转换为AZT为主的HAART,随访96周,并对免疫学应答和病毒学应答进行评估以及不良反应监测.结果 HAART 96周时,病毒载量(VL)下降(3.20±0.91)lg拷贝/mL;VL<40拷贝/mL的比例为94.0%,VL<400拷贝/mL的比例为99.0%.CD4+T淋巴细胞从161(83、249)个/μL[四分数位间距(IQR)]明显增长至311(234,446)个/μL (IQR) (P<0.001).HAART过程中7.0% (13/185)的病人出现3级以上中性粒细胞减少症,2.2%(4/185)为3级以上贫血;8.6%(16/185)的病人因严重不良反应改换方案或者终止治疗,其中贫血占2.2%(4/185),脂肪分布异常2.2% (4/185),中性粒细胞减少1.6% (3/185),胃肠反应1.6%(3/185),其他1.1%(2/185).结论 D4T治疗6个月后转换为AZT为主的一线抗病毒治疗方案安全且有效,尤其适合用于资源紧缺的地区.
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