2019-2022年深圳市HIV-1人群的多区段亚型分布特征
Epidemiological characteristics of multi-compartmental subtypes among the HIV-1 population in Shenzhen,2019-2022
摘要目的 通过多区段序列亚型鉴定,分析深圳市新报告HIV的亚型流行分布和人群特征.方法 以2019-2022年深圳市疾病预防控制中心收集的HIV新报告病例作为研究对象.通过分析pol区和gag区的亚型并结合感染信息,描述pol区、gag区和pol+gag区的亚型鉴定结果,采用多分类Logistic回归方法分析不同HIV亚型的流行特征.结果 深圳市2019-2022年3 198名HIV新报告病例成功测得pol区和gag区序列,其中2 768人(86.6%,2768/3198)两区段序列亚型鉴别一致.3 198例新报告病例的平均年龄为(35.33±0.42)岁,感染途径以同性性传播为主(65.0%,2079/3198).只使用pol区鉴定出的亚型不确定占2.3%(72例).只使用gag区鉴定出的亚型不确定占1.3%(43例).通过pol+gag 区鉴定的 HIV-1 亚型分布为 CRF07_BC(46.0%,1471 例)、CRF01_AE(24.0%,767 例)、CRF55_01B(9.9%,316例)、其他(6.7%,214例)和亚型不一致(13.5%,430例).对2 768例亚型一致的病例进行多分类Logistic回归分析显示,与亚型为CRF07_BC的感染者相比,CRF01_AE人群更可能年龄大于50岁(aOR=1.524,95%CI:1.087~2.136)、女性(aOR=1.899,95%CI:1.359~2.654)和通过异性性传播感染(aOR=1.486,95%CI:1.191~1.854);而 CRF55_01B人群更可能为男性(aOR=4.587,95%CI:1.629~12.987)和未婚(aOR=1.621,95%CI:1.086~2.421).结论 多区段序列分析发现人群独特重组型流行率高于仅用pol区或gag区鉴定分析结果.深圳市存在一定比例尚未鉴别的HIV-1多重感染、衍生重组或新型重组毒株.应推进对深圳市MSM和中老年人群的HIV筛查,加强对该人群的HIV风险干预.
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