摘要目的 分析河南省15～24岁青年学生HIV检测状况及相关影响因素,为青年学生艾滋病精准防控策略制定提供参考依据.方法 采用横断面调查方法,于2023年10月至2024年4月在河南省内36所学校开展问卷调查,收集15～24岁在校青年学生的人口学特征、艾滋病知识知晓、性行为和HIV检测状况等信息,运用x2检验和多因素Logistic回归模型分析HIV检测的相关因素.结果 共调查青年学生131 371人,HIV总体检测率为5.45％(7 163/131 371);发生过性行为的青年学生占调查总数的4.36％(5 726/131 371),其HIV检测率为21.31％(1 220/5 726).多因素Logis-tic回归模型分析结果显示,在所有调查对象中,女生(OR=0.66,95％CI:0.63～0.70)、学校位于豫中地区(OR=0.78,95％CI:0.67～0.90)、专科(OR=0.40,95％CI:0.35～0.46)、本科(OR=0.4 1,95％CI:0.36～0.47)学生进行 HIV 检测的可能性较低;20～24岁(OR=1.19,95％CI:1.13～1.25)、省会城市(OR=1.39,95％CI:1.28～1.50)、参加过艾防相关讲座/课程(OR=1.44,95％CI:1.35～1.54)、性向为同性恋(OR=1.78,95％CI:1.52～2.07)、双性恋(OR=1.24,95％CI:1.09～1.42)、知晓艾滋病知识(OR=1.14,95％CI:1.08～1.19)、有过性行为(OR=4.10,95％CI:3.81～4.41)者更有可能进行HIV检测(P均＜0.05).在发生过性行为的青年学生中,专科(OR=0.29,95％CI:0.19～0.43)、本科(OR=0.28,95％CI:0.19～0.42)及硕士及以上(OR=0.39,95％CI:0.21～0.75)的学生 HIV 检测可能性较低;女生(OR=1.22,95％CI:1.05～1.41)、20～24岁(OR=2.08,95％CI:1.77～2.46)、学校位于省会城市(OR=2.63,95％CI:2.09～3.31)、参加过艾防相关讲座/课程(OR=2.45,95％CI:2.01～3.00)、性向为同性恋(OR=1.91,95％CI:1.35～2.70)、首次性行为对象为同性(OR=1.69,95％CI:1.28～2.23)、近1年发生过危险性行为(OR=2.90,95％CI:2.46～3.40)的学生进行HIV检测的可能性较高(P均＜0.05).结论 河南省15～24岁青年学生总体HIV检测率偏低,应在校园内推广自愿咨询检测、自检等多途径检测服务并加以宣传,提升检测的可及性,提高学生主动检测意识.发生过性行为的青年学生中的HIV检测率虽然较高,但未来仍需加强针对男生、低年龄、专科/本科、非省会城市院校学生的促进检测和早期干预工作.